Zahnzusatzversicherungen im Vergleich

Erst tut es weh…

Dabei stellt sich oft heraus. So lange ich keine Probleme habe, habe ich auch keine Erfahrung und mir fehlt das Gefühl für die Leistungen eines Zahnarztes bei einer Reparatur, Sanierung, eines Zahnersatzes oder gar einer Operation bspw. nach einem Unfall. Und noch weniger, für die Leistungen, die meine Kasse dann kürzt. 

Zahnzusatzversicherungen – strahlend weißes Lächeln

Ein Stück weit ist Deutschland doch Eitel. Wenn man das so sagen darf. Ja, darf man. Immerhin gehen über 70% aller deutschen, min. 1x jährlich zum Zahnarzt und lassen ihre „Beißerchen“ kontrollieren, reparieren, sanieren, abstrahlen, reinigen, polieren, versiegeln, und so weiter… Zu Recht! Denn, die „Zweiten“, wie man so schön sagt, sind doch ganz schön wertvoll. Lachen ist gesund und lebensbelustigend. Also wieso nicht  mehr davon! Und dann, will man ja dem Gegenüber das „lächeln“  noch ein wenig versüßen. Also doch ein wenig Eitel. Ich finde das darf man aber auch sein. 🙂

Was leistet die Gesetzliche Krankenversicherung?

Die gesetzliche Krankenversicherung zahlt meistens keine oder nur verminderte Leistungen für Zahnersatz, Implantate und Inlays. Das liegt daran, dass eine gesetzliche Krankenversicherung nach den sog. befundbezogenen Festzuschüssen abrechnet, und nicht nach der gewählten Behandlung. Die Höhe der Erstattung orientiert sich dabei an den durchschnittlichen Kosten der sog. Regelversorgung. Davon werden dann rund 50 % erstattet. Durch den Nachweis regelmäßiger Kontrolluntersuchungen kann der Erstattungsbetrag einer Gesetzlichen Krankenversicherung auf bis zu 80 % erhöht werden. Zudem gibt es auch Bereiche, in denen die Gesetzliche Krankenversicherung entweder gar keine oder nur gekürzte Leistungen gewährt. Dies gilt nicht erst bei kostenintensiven Behandlungen, wie Implantaten oder anderweitigem Zahnersatz, sondern beginnt bereits bei der einfachen Zahnbehandlung.

Beispiel In- und Onlays

Bei einem Inlay (Einlagefüllungen) handelt es sich um ein von einem Zahntechniker angefertigtes Teilstück vom Zahn. Das Inlay ersetzt Teile der Kaufläche, jedoch nicht den Zahnhöcker. Sobald auch Zahnhöcker wiederhergestellt werden, benötigt man Onlays. Beide werden in unterschiedlichen Materialien angeboten, z.B. Gold oder auch Keramik.

Eine Gesetzliche Krankenkasse leistet nicht für Inlays oder Onlays.

Tipp: Sprechen Sie Ihren Zahnarzt auf eine „Abdrucklose Herstellung“ an. Oft haben Zahnärzte hochtechnisierte (CAD/CAM) Fräsen im Praxiseigenen Labor. Sie sind mittels modernster 3D Vermessungstechnik in der Lage einen passgenauen Zahnersatz aus Keramik, binnen von Minuten, zu konstruieren. Das spart zudem mindestens eine ganze Sitzung auf dem Zahnarztstuhl. Hier sehen Sie eine Marktübliche Fräse.

Wurzel- und Parodontosebehandlungen

Soll ein angegriffener Zahn erhalten bleiben, nutzt der Zahnarzt die Möglichkeit einer Wurzelbehandlung. Dabei wird zunächst der Wurzelkanal gereinigt und erweitert. Anschließend wird der Wurzelkanal gefüllt und abgedichtet. Dadurch wird die Zahnwurzel wiederhergestellt. Nun gibt es viele Fälle, in denen die Gesetzlichen Krankenkassen keine oder nur verringerte Leistung erstatten und der Zahnarzt eine Privatrechnung stellt (z.B. wenn die Wurzelspitze nicht mehr behandelbar ist).

Eine Parodontitis wird durch Bakterien verursacht. Folgen können u.a. Knochenabbau und auch Zahnfleischverlust sein, was neben Karies zu den häufigsten Gründen für die Notwendigkeit eines Zahnersatzes zählt. Darüber hinaus sind Bakterien auch oftmals die Ursache für Mundgeruch und Zahnfleischbluten. Da die Parodontosebehandlung häufig mit einer professionellen Zahnreinigung einhergeht, kann es auch hier zu reduzierten Erstattungen und somit zu einem Eigenanteil führen.

Um die Lücke zwischen den Kosten für die vom Zahnarzt empfohlene und auch durchgeführte Behandlung und der Erstattung der Gesetzlichen Krankenversicherung zu reduzieren, ist eine private Zahnzusatzabsicherung die geeignetste Möglichkeit.

Opa´s Zitate

Grundsätzlich sollten Sie hier nicht am falschen Ende sparen. Mein Opa hat ein Mal gesagt: “ Wer billig kauft, kauf zweimal“. Das ist sicher nicht der erste Opa, der einem dieses kluge Wirtschaftszitat mitgibt. Ich glaube John Ruskin war ein Urvater dieses Wirtschaftsgesetz. Aber weiter zu den Zähnen…

Wem es nur um die Zahnreinigung geht, sollte das Geld fast besser einfach Cash in die Hand nehmen. Eine nettes Angebot im Vergleich zum Ausgleich der Kosten für eine professionelle Zahnreinigung ist in den Hochleistungstarifen in der Regel immer zu finden. Die ARAG, Allianz, AXA, Barmenia, Bayerische, Conti,  DKV,  Münchener Verein,  Union, SDK,  und wie Sie alle heißen…..haben vernünftige Angebote. Aufzählung nicht abschließend. Damit im Leistungsfall die beste Behandlung möglich ist, bietet der Markt eine Menge an Möglichkeiten die passende Absicherung für mich zu gestalten.

Siehe dazu die beigefügte Waizmanntabelle, die auch bei Zahnärzten beliebte Übersicht eines Anbieters im Markt zu zeigen. (ohne Anspruch auf Vollständigkeit)

WZ_Tabelle_Erwachsene_2022

Leistungen der PKV

Die Höhe der Versicherungsbeiträge dürfte eigentlich niemanden davon abhalten, sich eine solche Police zuzulegen, denn es gibt umfangreichen Schutz bereits für wenig Geld. Neben einer angemessenen Stabilität des Beitrages kommt es vor allem auf ein modernes Bedingungswerk an, welches beispielsweise auch die Rechnung ohne Vorleistung einer gesetzlichen Krankenkasse mit trägt. 

Um die kleinen und vor allem auch die großen Zuzahlungen zu umgehen, bietet die private Zahnzusatzversicherung hervorragende Möglichkeiten.

Neben den Zusatzkosten für die Zahnbehandlung (u.a. Inlays/Onlays, professionelle Zahnreinigung, Wurzel- und Parodontosebehandlungen, Kunststofffüllungen und Knirschschienen) können selbstverständlich auch die Kosten für Zahnersatz (u.a. Kronen, Brücken, Implantate) versichert werden.

Einige Versicherer bieten Komplettlösungen für Zahnbehandlung und Zahnersatz an. Einige andere Gesellschaften hingegen bieten Bausteinmodule an, mit denen sich ein individueller Versicherungsschutz zusammenstellen lässt.

Die Mehrzahl der Anbieter stattet ihre Produkte so aus, dass eine Leistungsquote vereinbart wird, die zusammen mit der Zahlung der Gesetzlichen Krankenversicherung erstattet wird.

Bitte kontaktieren Sie uns. Gerne überprüfen wir auch bestehende Policen auf Optimierungsmöglichkeiten.

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Lesen Sie doch gerne mehr in unserem Beitrag  „Zahnzusatzversicherungen“ oder vergleichen Sie hier gleich selbst Ihre Absicherung.